Лимфома — редкое детское заболевание, которое ежегодно диагностируется только у 100 детей в Австралии. Однако, несмотря на редкость, это третий по частоте рак у детей, подростков и молодых людей.
Многие молодые люди, даже с далеко зашедшей лимфомой, могут быть вылечены после стандартного лечения первой линии.
Лимфомы представляют собой группу раковых заболеваний типа лейкоцитов, называемых лимфоцитами, которые живут в основном в нашем лимфатическая система. Они развиваются, когда лимфоциты, которые являются типом лейкоцитов, развивают мутации ДНК, которые заставляют их делиться и расти неконтролируемо, что приводит к лимфоме. Существует два основных типа лимфомы, Лимфома Ходжкина и неходжкинская лимфома (НХЛ).
Лимфомы можно разделить на:
- Безболезненный (медленно растущая) лимфома
- Агрессивная (быстрорастущая) лимфома
- В-клеточная лимфома развиваются из аномальных В-клеточных лимфоцитов и являются наиболее распространенными, составляя около 85% всех лимфом (всех возрастов)
- Т-клеточная лимфома развиваются из аномальных Т-клеточных лимфоцитов и составляют около 15% всех лимфом (в любом возрасте).
В чем причина
В большинстве случаев лимфомы вызывать неизвестно. В отличие от других видов рака, мы не знаем ни одного образа жизни, который привел бы к лимфоме, поэтому нет ничего, что вы сделали или не сделали, что привело бы вас (или вашего ребенка) к заболеванию лимфомой. Он не заразен и не может передаваться другим людям. Что мы знаем, так это то, что определенные белки или гены повреждаются (мутируют), а затем бесконтрольно растут.
Где лечатся молодые люди?
Большинство детей будут проходить лечение в специализированной детской больнице, однако молодые люди в возрасте 15-18 лет могут быть направлены лечащим врачом либо в детскую (детскую) больницу, либо в больницу для взрослых. Молодые люди старше 18 лет обычно лечатся в больнице для взрослых.
Некоторые виды лечения могут означать, что вам нужно оставаться в больнице, в то время как другие виды лечения могут проводиться в дневном стационаре, где вы проходите лечение, а затем в тот же день вы можете вернуться домой.
Типы лимфомы у молодых людей
Существует два основных типа лимфомы, Лимфома Ходжкина и неходжкинская лимфома (НХЛ).
Лимфома Ходжкина (HL)
Лимфома Ходжкина редко встречается у детей в возрасте до 5 лет, но чаще встречается у подростков и молодых людей. Тем не менее, это может повлиять на людей всех возрастов, включая младенцев и пожилых людей.
Это агрессивный рак В-клеточных лимфоцитов и один из наиболее распространенных видов рака у детей. Из всех детей в возрасте 0–14 лет с лимфомой примерно у 4 из каждых 10 будет подтип лимфомы Ходжкина.
Два основных подтипа лимфомы Ходжкина (HL):
- Классическая лимфома Ходжкина: более распространенный подтип лимфомы Ходжкина и характеризуется наличием крупных аномальных клеток Рида-Штернберга.
- Нодулярная лимфома Ходжкина с преобладанием лимфоцитов: который включает варианты клеток Рида-Штернберга, называемые клетками «попкорна». Клетки попкорна часто содержат белок, называемый CD20, которого нет в классической лимфоме Ходжкина.
Неходжкинская лимфома (НХЛ)
НХЛ может быть либо агрессивной (быстрорастущей), либо индолентной (медленнорастущей) по поведению и возникает, когда ваши В- или Т-клеточные лимфоциты становятся раковыми.
Существует около 75 различных подтипов неходжкинской лимфомы. 4 наиболее часто встречающихся у детей перечислены ниже, вы можете щелкнуть по ним, чтобы найти дополнительную информацию.
- Детская диффузная крупноклеточная В-клеточная лимфома (ДВККЛ)
- Детская лимфома Беркитта
- Педиатрическая лимфобластная лимфома
- Детская анапластическая крупноклеточная лимфома (АККЛ)
Прогноз лимфомы у молодых людей
Прогноз очень хороший для большинства молодых людей с лимфомой. Многих молодых людей с лимфомой можно вылечить с помощью стандартного лечения, включающего химиотерапию, даже если у них впервые диагностирована агрессивная или запущенная лимфома. Чтобы узнать больше о прогнозе различных типов лимфомы у молодых людей, см. страницы подтипов, перечисленные выше.
К сожалению, небольшое количество молодых людей не реагируют на лечение. Спросите своего врача (или врача вашего ребенка) о том, чего ожидать и насколько вероятно, что ваша лимфома будет излечена.
Долгосрочная выживаемость и варианты лечения зависят от ряда факторов, в том числе:
- ваш возраст, когда вам впервые поставили диагноз лимфомы.
- этап лимфомы.
- какой у вас подтип лимфомы.
- как лимфома реагирует на лечение.
Смотреть — уникальные потребности подростков и молодых людей с лимфомой
Послушайте, как доктор Орли — гематолог из Сент-Винсента в Сиднее рассказывает об уникальных потребностях подростков и молодых людей с лимфомой
Лечение лимфомы
Вам (или вашему ребенку) потребуется лечение, которое может включать: химиотерапия (часто включая иммунотерапия) и иногда лучевая терапия слишком. В зависимости от типа лимфомы для разных типов лимфомы используются разные химиотерапевтические агенты.
Врачи примут во внимание множество факторов, касающихся лимфомы и общего состояния здоровья вашего ребенка, чтобы решить, когда и какое лечение требуется. Это основано на:
- Команда стадия лимфомы.
- симптомы у вас есть, когда у вас диагностирована лимфома.
- Есть ли у вас какие-либо другие заболевания или вы принимаете другие лекарства.
- Ваше общее состояние здоровья, включая ваше физическое и психическое благополучие.
- Ваши предпочтения (или ваших родителей) после того, как вы получите всю необходимую информацию.
Сохранение плодородия
Истории пациентов
Информация и поддержка для родителей и опекунов
Если вы являетесь родителем или опекуном ребенка, у которого диагностирована лимфома, это может быть стрессовым и эмоциональным опытом. Нет правильной или неправильной реакции.
Важно дать себе и своей семье время обработать и подтвердить диагноз. Также важно, чтобы вы не несли на себе тяжесть этого диагноза, поскольку существует ряд организаций поддержки, которые готовы помочь вам и вашей семье в это время.
Вы всегда можете связаться с нашими медсестрами по уходу за лимфомой, нажав кнопку Контакты кнопку внизу этой страницы.
Другие ресурсы, которые могут оказаться полезными, перечислены ниже:
Школа и репетиторство
Если ваш ребенок школьного возраста, вы можете беспокоиться о том, как он будет учиться в школе во время лечения. Или, возможно, вы были настолько заняты происходящим, что у вас даже не было возможности об этом подумать.
Другие ваши дети также могут пропустить школу, если вашей семье приходится преодолевать большие расстояния и держаться подальше от дома, пока ваш ребенок с лимфомой находится в больнице.
Но думать об учебе важно. Большинство детей с лимфомой можно вылечить, и в какой-то момент им придется вернуться в школу. Во многих крупных детских больницах есть репетиторские услуги или школа, которую ваш ребенок с лимфомой и другие ваши дети могут посещать, пока ваш ребенок проходит лечение или находится в больнице.
В перечисленных ниже крупных больницах есть школьные услуги. Если ваш ребенок проходит лечение в больнице, отличной от перечисленных здесь, спросите его о том, доступна ли вашему ребенку/детям поддержка в обучении.
Квинсленд. – Детская больница Квинсленда (eq.edu.au)
ВИК. – Виктория, Институт образования: Институт образования (rch.org.au)
SA – Программы больничного образования Больничной школы Южной Австралии
Вашингтон – Школа в больнице (health.wa.gov.au)
Новый Южный Уэльс – Школа в больнице | Сеть детских больниц Сиднея (nsw.gov.au)
Итого
- Лимфома является третьим наиболее распространенным раком у детей и наиболее распространенным раком у подростков и молодых людей.
- Лечение с годами значительно улучшились, и многие молодые люди с лимфомой могут быть вылечены.
- Существуют различные виды лечения, и лечение, которое вы получите, будет зависеть от подтипа и стадии вашей лимфомы.
- Спросите своего врача о том, как сохранить свою фертильность чтобы вы могли иметь детей в более позднем возрасте. Спросите об этом, прежде чем начать лечение.
- Побочные эффекты может произойти вскоре после лечения или спустя годы. Обязательно посетите нашу страницу побочных эффектов.
- Сообщайте обо всех новых и ухудшениях Симптомы к вашему доктору.
- Позвоните нашим медсестрам по лечению лимфомы по телефону 1800 953 081 если вы хотите поговорить о вашей лимфоме или лимфоме или лечении вашего ребенка.
